將人體測量數(shù)據(jù)描記在百分位圖上,可以進行站高與坐高評估。生長速率加快(即加速)期往往與脊柱側(cè)凸的進展相關(圖2-15)。另外還有青春期乳房和陰毛發(fā)育的攝影標準,但用來評估側(cè)凸病人可能顯得過于精細且侵犯隱私。然而,月經(jīng)初...[繼續(xù)閱讀]
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將人體測量數(shù)據(jù)描記在百分位圖上,可以進行站高與坐高評估。生長速率加快(即加速)期往往與脊柱側(cè)凸的進展相關(圖2-15)。另外還有青春期乳房和陰毛發(fā)育的攝影標準,但用來評估側(cè)凸病人可能顯得過于精細且侵犯隱私。然而,月經(jīng)初...[繼續(xù)閱讀]
綜上所述,站高、坐高及骨齡較易在側(cè)凸病人每次就診時測得,從而可實現(xiàn)對病人畸形性狀的跟蹤隨訪。...[繼續(xù)閱讀]
特發(fā)性脊柱側(cè)凸是指伴有旋轉(zhuǎn)的脊柱側(cè)向彎曲,無任何先天性脊柱疾患或相關肌肉骨骼異常。這種畸形的幾何結(jié)構從X線平片上很容易鑒別。脊柱側(cè)向彎曲必然伴隨旋轉(zhuǎn),即后路結(jié)構轉(zhuǎn)向凹側(cè)(同向旋轉(zhuǎn))(圖2-4)。臨床檢查證實病人側(cè)凸凸...[繼續(xù)閱讀]
早發(fā)型特發(fā)性脊柱側(cè)凸幾乎可以肯定是出生后肢體受壓塑形的問題,因為脊柱凸側(cè)與斜頭畸形、骨盆傾斜、招風耳和斜頸的方向有相關性,所有這些畸形都與早發(fā)型脊柱側(cè)凸相關,且均在出生后有進展[17]。所幸的是,90%的早發(fā)型脊柱側(cè)凸...[繼續(xù)閱讀]
遲發(fā)型脊柱側(cè)凸是特發(fā)性脊柱側(cè)凸中最常見的類型,其發(fā)病年齡意味著病程將呈良性進展,不伴早發(fā)型脊柱側(cè)凸的心肺功能欠佳。生長期側(cè)凸發(fā)病越早,進展?jié)撃芫驮酱?因此需要加強對病人生長狀況及骨齡的監(jiān)測。...[繼續(xù)閱讀]
[1]GoldsteinLA,WaughTR.Classificationandterminologyofscoliosis.ClinOrthopRelatRes,1973,93:10-22[2]CobbJR.Outlineforthestudyofscoliosis.InstrCourseLect,1948,5:261-275[3]WhittleMW,EvansM.InstrumentformeasuringtheCobbangleinscoliosis.Lancet,1979,1:414[4]Ferg...[繼續(xù)閱讀]
盡管特發(fā)性脊柱側(cè)凸的定義是不伴隨任何骨骼肌肉系統(tǒng)異常的脊柱在冠狀面上的側(cè)凸畸形,大多數(shù)關于特發(fā)性脊柱側(cè)凸病因的假說和猜測仍涉及神經(jīng)肌肉源性因素。自從Lerique和LeCoeur首先證實了AIS病人椎旁肌存在神經(jīng)電生理方面的不...[繼續(xù)閱讀]
由于脊柱側(cè)凸常伴隨著許多神經(jīng)系統(tǒng)缺陷或疾病,上至腦部,下至周圍神經(jīng),因此神經(jīng)源性的異常也常被認為是特發(fā)性脊柱側(cè)凸的潛在病因之一。腦電圖、本體感覺、振動覺、平衡感和眼震顫電描記法均已運用于特發(fā)性脊柱側(cè)凸的病因...[繼續(xù)閱讀]
由于結(jié)締組織異常相關的疾病如馬凡綜合征和Ehlers-Danlos綜合征常伴隨著較高的脊柱畸形的發(fā)病率,特發(fā)性脊柱側(cè)凸病人皮膚和椎間盤的膠原結(jié)構和代謝已經(jīng)被廣泛地研究[45~50]。研究結(jié)果再次表明結(jié)締組織的異常可能是繼發(fā)性的,遺...[繼續(xù)閱讀]
在20世紀60年代晚期和70年代初期,特發(fā)性脊柱側(cè)凸的家族聚集和遺傳傾向在蘇格蘭[53]和美國[54]獲得了很好的證實。當時認為特發(fā)性脊柱側(cè)凸可能是一種X染色體連鎖顯性遺傳模式,但是伴隨著多變的遺傳表現(xiàn)度和不完全的外顯率?;?..[繼續(xù)閱讀]