兒童前交叉韌帶損傷多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)性損傷,根據(jù)損傷時(shí)間,3周內(nèi)為急性損傷,3~12周為亞急性損傷,超過(guò)12周為慢性損傷。兒童前交叉韌帶損傷的臨床表現(xiàn)、體征以及影像學(xué)檢查與成人前交叉韌帶相似,但兒童單純前交叉韌帶損傷很少見(jiàn),多...[繼續(xù)閱讀]
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兒童前交叉韌帶損傷多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)性損傷,根據(jù)損傷時(shí)間,3周內(nèi)為急性損傷,3~12周為亞急性損傷,超過(guò)12周為慢性損傷。兒童前交叉韌帶損傷的臨床表現(xiàn)、體征以及影像學(xué)檢查與成人前交叉韌帶相似,但兒童單純前交叉韌帶損傷很少見(jiàn),多...[繼續(xù)閱讀]
脛骨棘撕脫性骨折在兒童常常伴有前交叉韌帶損傷,發(fā)生率多于前交叉韌帶的單純性損傷。常見(jiàn)于8~12歲兒童外傷,撕脫性骨塊不顯影,易誤診。但脛骨棘撕脫性骨折的預(yù)后明顯好于前交叉韌帶損傷。(一)分類(lèi)(圖3-5-4)Ⅰ型:骨折塊移位...[繼續(xù)閱讀]
脛骨結(jié)節(jié)的自然發(fā)育過(guò)程在放射學(xué)和組織學(xué)上可分為4期:軟骨期、隆凸期、骺后期和骨骺融合期。脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎多見(jiàn)于10~15歲兒童運(yùn)動(dòng)損傷和疲勞性損傷,為脛骨結(jié)節(jié)反復(fù)微小創(chuàng)傷所致。臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)為脛骨結(jié)節(jié)處輕度疼痛...[繼續(xù)閱讀]
Ⅰ型:僅限于脛骨結(jié)節(jié)處的骨折(圖3-7-1)。Ⅱ型:發(fā)生在脛骨結(jié)節(jié)骨化中心與骺端連接處,骨折導(dǎo)致結(jié)節(jié)骨骺和脛骨近端骨骺分離。Ⅲ型:波及脛骨近端骨骺,延伸至關(guān)節(jié)面。圖3-7-1脛骨結(jié)節(jié)骨折Watson-Jones分型...[繼續(xù)閱讀]
1.無(wú)移位骨折,伸直位石膏固定,固定時(shí)間4~6周。2.對(duì)有移位的骨折,必須切開(kāi)復(fù)位,特別是Ⅲ型骨折,必須達(dá)到關(guān)節(jié)面的解剖復(fù)位,用螺絲釘固定,術(shù)后石膏固定4~6周。(圖3-7-2,圖3-7-3)圖3-7-2脛骨結(jié)節(jié)骨折圖3-7-3脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)固定3.對(duì)于小于...[繼續(xù)閱讀]
Ⅰ型骨折:骨折線橫行通過(guò)骺板(圖3-8-1)。Ⅱ型骨折:骨折線橫行通過(guò)部分骺板后斜行通過(guò)干骺端。Ⅲ型骨折:骨折線橫行通過(guò)部分骺板后經(jīng)骺核通向關(guān)節(jié)。Ⅳ型骨折:縱向垂直的骨折線通過(guò)骺板、骺核及干骺端。Ⅴ型骨折:骺板的擠壓傷...[繼續(xù)閱讀]
1.無(wú)移位骨折采用保守治療。采用單腿髖“人”字石膏固定2~3周,然后改用長(zhǎng)腿管型石膏固定3~4周。2.對(duì)于Ⅰ型骨折和較小骨塊的Ⅱ型骨折,有移位,在手法復(fù)位成功后,可用兩根光滑的克氏針自股骨髁向近端交叉固定至對(duì)側(cè)骨皮質(zhì)。...[繼續(xù)閱讀]
Sinding-Larsen-Johansson綜合征又稱(chēng)髕骨軟骨炎。是一種過(guò)勞性骨軟骨炎,也可以是過(guò)分牽拉引起近端髕韌帶于髕骨下極附著部的動(dòng)態(tài)應(yīng)力和微小創(chuàng)傷所致。...[繼續(xù)閱讀]
1.有外傷史。2.自訴髕骨下極疼痛,上下樓不便。3.體查髕骨下極和鄰近髕韌帶附著點(diǎn)有壓痛。4.X線膝關(guān)節(jié)正側(cè)位可見(jiàn)髕骨下極有小的撕脫性骨折。...[繼續(xù)閱讀]
1.本病為自限性疾病。2.相對(duì)休息,間斷訓(xùn)練。3.保守治療無(wú)效可以切除碎裂的小骨塊。...[繼續(xù)閱讀]