從乙醚應(yīng)用臨床至今已有167年之久(1846—2013年),在這漫長(zhǎng)的歲月中,麻醉學(xué)已成長(zhǎng)為一門獨(dú)立學(xué)科,伴隨著臨床手術(shù)科室發(fā)展,?？坡樽韺W(xué)也相繼誕生。胸心麻醉學(xué)是為適應(yīng)胸心外科手術(shù)需要而逐漸成長(zhǎng)起來的麻醉分支學(xué)科,作為分支學(xué)...[繼續(xù)閱讀]

    學(xué)科發(fā)展人才為本,培養(yǎng)人才教育為本,搞好教育教師為本。目前在胸心麻醉領(lǐng)域,我們已具有一大批在過內(nèi)外享有盛名的麻醉學(xué)專家、教授,在他們的精心教育和培養(yǎng)下,已有大量具有博士學(xué)位的麻醉醫(yī)師走上胸心麻醉工作崗位,只要我...[繼續(xù)閱讀]

    《實(shí)用胸心外科麻醉學(xué)》的撰寫思路、出發(fā)點(diǎn)是實(shí)用,因此本書由以下部分組成。①總論部分:即相關(guān)解剖、生理和藥理知識(shí);常見胸心疾病;胸心手術(shù)麻醉病人常見并存病;胸心麻醉病人術(shù)前病情評(píng)估;胸心手術(shù)病人圍術(shù)期監(jiān)測(cè);胸心手術(shù)...[繼續(xù)閱讀]

    一、心臟解剖知識(shí)心臟是中空的肌性器官,為血液循環(huán)的動(dòng)力部分,心室有節(jié)律的搏動(dòng),推動(dòng)血液在血管腔內(nèi)循環(huán)。(一)心臟在胸腔的位置和外形1.心臟在胸腔的位置心臟位于胸腔下縱隔的中部,周圍包有心包,約2/3在身體中線左側(cè),1/3在中...[繼續(xù)閱讀]

    一、呼吸系統(tǒng)解剖呼吸道可劃分為上、下呼吸道。從鼻腔開始到聲門以上稱為上呼吸道,除作為氣體通道外,還有濕化、凈化吸入空氣等作用。聲門以下部分為下呼吸道,是氣體的傳導(dǎo)通道。呼吸性細(xì)支氣管以下及肺泡為氣體交換場(chǎng)所...[繼續(xù)閱讀]

    心血管手術(shù)病人圍術(shù)期皆存在一定程度的心功能不全、血管舒縮狀態(tài)異常或心律紊亂,為確保血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)穩(wěn)定,常需采用正性肌力藥、血管加壓藥、血管擴(kuò)張藥或抗心律失常藥治療。本章將分別將這些藥物的主要藥理作用與臨床應(yīng)...[繼續(xù)閱讀]

    一、抗心律失常藥的作用機(jī)制與分類根據(jù)其電生理作用可分為以下四類:1.膜穩(wěn)定劑能阻滯快Na++通道,減慢0相去極化速率,延長(zhǎng)動(dòng)作電位不應(yīng)期,故使復(fù)極過程也延長(zhǎng),即主要抑制0相除極及復(fù)極。根據(jù)對(duì)0相除極與復(fù)極的抑制程度,本組藥...[繼續(xù)閱讀]

    在胚胎期心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常導(dǎo)致的先天性心臟疾病(congenitalheartdisease,CHD)稱為先心病。一般胚胎在第2周末原始心管萌生,形成心房竇、原始心室、心球和動(dòng)脈干。胚胎發(fā)育到22～24d心管開始搏動(dòng)。胚胎第8周房室間隔形成,心臟呈現(xiàn)四個(gè)...[繼續(xù)閱讀]

    1.慢性縮窄性心包炎慢性縮窄性心包炎是由于心包的慢性炎癥性病變所致的心包增厚、粘連甚至鈣化,使心臟的舒張和收縮受限,心功能逐漸減退,造成全身血液循環(huán)障礙。慢性縮窄性心包炎多由結(jié)核性心包炎所致。目前慢性縮窄性心包...[繼續(xù)閱讀]

    一、膿胸膿胸是指膿性滲出液積聚于胸膜腔內(nèi)的化膿性感染。按病理發(fā)展過程可分為急性和慢性;按致病菌可分為化膿性、結(jié)核性和特異病源性膿胸;按波及范圍可分為全膿胸和局部膿胸(圖3-6)。圖3-6膿胸的分類1.病因與病理膿胸的致...[繼續(xù)閱讀]