腎臟的腹腔鏡手術(shù)近年來有了長足的發(fā)展。世界上首例腹腔鏡腎臟切除術(shù)是由Clayman于1990年在華盛頓大學(xué)施行成功的,病人是一位85歲的老人。從那以后,經(jīng)腹腔或經(jīng)腹膜外的腹腔鏡手術(shù)在全世界各地都開展起來,不僅腎切除,還有腎部分...[繼續(xù)閱讀]

    一直以來,腎上腺疾病的診斷和處理對(duì)臨床醫(yī)學(xué)是個(gè)挑戰(zhàn)。目前因?yàn)樵\斷手段和藥物治療手段以及外科技術(shù)的發(fā)展使腎上腺手術(shù)變得相對(duì)更為安全,腹腔鏡技術(shù)的建立就是其中一個(gè)例子。手術(shù)適應(yīng)癥大于6cm的功能性腎上腺腫瘤采用開放...[繼續(xù)閱讀]

    在盆腔和后腹膜有許多疾患會(huì)影響到輸尿管的功能,如惡性腫瘤、腹膜后纖維化、盆腔放療、腸道炎癥和血管瘤都會(huì)導(dǎo)致輸尿管的外來性梗阻。在這些例子中,治療的重點(diǎn)是原發(fā)性疾病。許多情況下需要開放性手術(shù)解決。腹腔鏡目前在...[繼續(xù)閱讀]

    女性控制排尿的能力是由膀胱頸和尿道近端括約肌完成的。當(dāng)膀胱充盈時(shí),尿道的壓力始終保持在膀胱內(nèi)壓之上。膀胱像腹腔內(nèi)臟器一樣,受盆底筋膜支撐,當(dāng)腹內(nèi)壓力增加時(shí),膀胱承受的壓力是均勻的。膀胱周圍有恥骨膀胱韌帶、提肛...[繼續(xù)閱讀]

    腹腔鏡在精索靜脈結(jié)扎術(shù)和盆腔淋巴清掃術(shù)中的成功應(yīng)用,使得其他一些較復(fù)雜的手術(shù)也逐漸開展。用腹腔鏡做單純膀胱切除和膀胱憩室切除不僅效果滿意而且成功的例數(shù)越來越多。對(duì)有經(jīng)驗(yàn)者手術(shù)是十分安全的,尤其是腹腔鏡縫合技...[繼續(xù)閱讀]

    近幾年來用腹腔鏡處理腹膜后疾患已有許多的報(bào)道,包括腎臟切除、腎臟活檢、輸尿管松解術(shù)等等。采用腹膜外入路,對(duì)睪丸癌的后腹膜淋巴清掃術(shù)也有了不少經(jīng)驗(yàn)。本章主要介紹這一術(shù)式。對(duì)那些臨床Ⅰ期患者來說,腹腔鏡操作和開...[繼續(xù)閱讀]

    腹腔鏡外科在泌尿系統(tǒng)中的發(fā)展領(lǐng)域之一是在小兒外科的運(yùn)用,第1例泌尿外科腹腔鏡手術(shù)就是隱睪的固定。在歐美國家的許多醫(yī)療中心中,采用腹腔鏡技術(shù)做隱睪的診斷和治療已成常規(guī)。許多專家都認(rèn)同隱睪的腹腔鏡診斷準(zhǔn)確率可達(dá)...[繼續(xù)閱讀]