(一)麻醉根據(jù)病人情況可選擇連續(xù)硬膜外麻醉,如患者脊柱有異常選擇全麻。(二)體位平臥位。(三)手術(shù)步驟1.切口腹部縱切口,從恥骨聯(lián)合上腹中線左旁0.5～1cm處切開皮膚,上至臍上4橫指(根據(jù)病人腹壁厚度及視野暴露的清晰度,可適度增...[繼續(xù)閱讀]

    卵巢上皮癌惡性度高,是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤,且早期不易被發(fā)現(xiàn),隱匿性強,當臨床上發(fā)現(xiàn)癥狀時往往已為晚期,故上皮性卵巢癌保留生育功能必須嚴格篩選,只有在符合下列條件的情況下方可保留生育功能。(一)具備的條件...[繼續(xù)閱讀]

    卵巢惡性生殖細胞腫瘤好發(fā)于年輕婦女,惡性程度高,預后不佳,傳統(tǒng)的治療方法為全子宮+雙附件切除。由于有效化療方案的應用使患有這種惡性程度極高疾病的患者預后得以明顯改善。目前,單純患側(cè)附件切除已成為年幼、年輕及希望...[繼續(xù)閱讀]

    (一)性索間質(zhì)細胞腫瘤保留生育功能手術(shù)必須有選擇性1.良性性索間質(zhì)細胞腫瘤纖維瘤、卵泡膜細胞瘤、支持細胞瘤、硬化性間質(zhì)細胞瘤等行患側(cè)附件切除術(shù)即可。2.低度惡性或潛在惡性腫瘤顆粒細胞瘤、間質(zhì)細胞瘤、環(huán)管狀性索間...[繼續(xù)閱讀]

    主要適用于晚期卵巢癌病人且一般情況允許者。...[繼續(xù)閱讀]

    盆腔、腹腔廣泛轉(zhuǎn)移,但原發(fā)灶很小;并發(fā)癥多,一般情況差,不能耐受一次大型手術(shù);估計不能達到理想減滅術(shù);大量胸水嚴重影響呼吸和循環(huán)功能。...[繼續(xù)閱讀]

    (1)一般術(shù)前準備同普通婦科手術(shù)。(2)全面胃腸道檢查:鋇灌腸,必要時行胃鏡或結(jié)腸鏡檢查。(3)泌尿系統(tǒng)檢查。(4)盆腔B超和上腹部B超。(5)腸道準備。(6)備血。(7)腹水多的患者,可于術(shù)前1～2d放腹水。(8)詳細交代病情及手術(shù)計劃。...[繼續(xù)閱讀]

    可用硬膜外麻醉,以上、下兩點穿刺及置管為宜。也可用全麻。...[繼續(xù)閱讀]

    全子宮+雙附件或盆腔腫物切除,卵巢動、靜脈高位結(jié)扎;從橫結(jié)腸下緣切除大網(wǎng)膜;腹主動脈旁及盆腔淋巴結(jié)切除;闌尾切除及盆腔、腹腔轉(zhuǎn)移灶切除。...[繼續(xù)閱讀]

    減滅術(shù)手術(shù)切口一般從腹正中或正中旁延長至臍上,必要時達劍突下。先全面仔細探查盆腔、腹腔,取腹水找癌細胞,如無腹水先用生理鹽水100～200mL沖洗腹腔,取沖洗液找癌細胞。晚期卵巢癌病例,腫塊往往充滿盆腔,解剖關(guān)系不清,所以...[繼續(xù)閱讀]