灌流液兼有膨?qū)m、沖洗、降溫三重作用。灌流液的種類、術中灌流壓力與流速及手術時間等均為影響手術安全性的因素。宮腔鏡電切術須用等滲非電解質(zhì)溶液灌流,以使在切割或電凝時所產(chǎn)生的電流集中于電極接觸組織部分。由于非...[繼續(xù)閱讀]
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灌流液兼有膨?qū)m、沖洗、降溫三重作用。灌流液的種類、術中灌流壓力與流速及手術時間等均為影響手術安全性的因素。宮腔鏡電切術須用等滲非電解質(zhì)溶液灌流,以使在切割或電凝時所產(chǎn)生的電流集中于電極接觸組織部分。由于非...[繼續(xù)閱讀]
1.手術步驟:病人截石位于手術臺上,常規(guī)消毒外陰,對放宮頸擴張棒者,助手戴消毒手套進入陰道取出,可避免其他取出方法致宮頸擴張棒斷裂存留于宮腔內(nèi)的弊端。繼而消毒陰道和宮頸,置入陰道窺器并用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇,逐號擴張...[繼續(xù)閱讀]
子宮內(nèi)膜切除術(TCRE術)是應用高頻電通過宮腔電切鏡的單極環(huán)形電極系統(tǒng)切除子宮內(nèi)膜的功能層、基底層及其下方2~3mm的肌肉組織的手術。子宮內(nèi)膜去除術(EA術)是應用高頻電通過宮腔電切鏡的單極滾球或汽化電極電灼或汽化子宮內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
宮腔鏡子宮黏膜下肌瘤切除術(TCRM)是應用高頻電通過宮腔電切鏡的單極電極切除黏膜下肌瘤和內(nèi)突壁間肌瘤的手術。術后月經(jīng)量明顯減少,仍有生育功能。子宮肌瘤,又稱子宮平滑肌瘤,是子宮最常見的實體腫瘤,也是子宮切除最常見的...[繼續(xù)閱讀]
宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(TCRP)是采用宮腔鏡環(huán)形電極切除子宮內(nèi)膜息肉及其蒂附著處2~3mm的肌肉組織的手術,以達到息肉不再復發(fā)的目的。子宮內(nèi)膜息肉是異常子宮出血和不孕癥的常見原因。通常的治療方法是盲目的刮宮術,但常...[繼續(xù)閱讀]
宮腔鏡子宮縱隔切除術(TCRS)是用宮腔鏡環(huán)形電極和(或)針狀電極切開、切除或劃開子宮縱隔組織,以達到恢復子宮腔正常形態(tài)和生育功能目的的手術。子宮畸形人群發(fā)生率約為4.3%,不孕婦女中約為3.5%,反復流產(chǎn)婦女中約為13%。子宮縱隔...[繼續(xù)閱讀]
宮腔粘連切除術(TCRA)是用宮腔鏡單極針狀電極劃開或環(huán)形電極切除宮腔的粘連組織的手術。適用于治療肌纖維性和結締組織性等較嚴重的、一般機械方法無法治愈的宮腔粘連。宮腔粘連(intrauterineadhesion,IUA)由近期妊娠子宮損傷后瘢痕...[繼續(xù)閱讀]
宮腔鏡子宮異物取出術(TCRF術)是用宮腔電切鏡在直視下切取子宮內(nèi)異物組織的手術。宮腔鏡可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)異物,定位精確,TCRF術安全,成功率高(圖9-7-1~9-7-3)。(一)宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)1.有尾絲或容易取出的IUD,一般不需要在宮腔鏡下取出。只...[繼續(xù)閱讀]
子宮腔切開術(transcervicaluterineincision,TCUI)是采用針狀電極行子宮腔切開,適用于宮腔粘連致宮壁瘢痕化,使宮腔狹小,無月經(jīng)者。用針狀電極沿子宮長軸劃開4~5條切口(圖9-8-1~9-8-3),使宮腔擴大。術后激素治療下,恢復月經(jīng)周期??芍委?..[繼續(xù)閱讀]
子宮壁活檢術(transcervicalresectionforbiopsy,TCRB)適用于診斷子宮腺肌病和子宮內(nèi)膜結核。1.診斷子宮腺肌病:子宮腺肌病是子宮肌層的疾病,可用宮腔鏡診斷。Keckstein報道用經(jīng)宮頸的打孔活檢鉗或環(huán)形電極切割可了解腺肌病的深度,淺表腺肌...[繼續(xù)閱讀]