一、女性外生殖器女性外生殖器又稱外陰,指生殖器的外露部分,包括陰阜,大、小陰唇,陰蒂,陰道前庭等(圖1-1)。圖1-1女性外生殖器1.陰阜位于恥骨聯(lián)合前方的皮膚隆起,深面有較多的脂肪組織。性成熟期以后,皮膚生有陰毛。2.大陰唇為...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術前準備(一)進一步明確診斷正確的診斷是治療成功的基礎。術前應作好病史采集、體檢和各種輔助檢查,盡量作出正確的診斷,而不可輕率剖腹探查。(二)手術方案的準備1.手術預案的提出診斷明確并認為有手術適應證時,應著...[繼續(xù)閱讀]

    婦產(chǎn)科麻醉包括婦科麻醉和產(chǎn)科麻醉。婦科手術時因操作位置比較深,臟器固定,因此需要良好的肌松;產(chǎn)科因妊娠及母體的變化,麻醉必須考慮到母子安全。所以麻醉者除應掌握麻醉專業(yè)知識外,還應了解婦科與產(chǎn)科麻醉的不同特點和要...[繼續(xù)閱讀]

    【手術指征】1.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變,包括外陰上皮不典型增生及外陰原位癌。2.外陰濕疹樣癌。3.外陰干枯癥、外陰橡皮癥經(jīng)各種治療無效者?！拘g前準備】1.高錳酸鉀溶液(1:5000)坐浴,每日一次,共3～5d。2.術前1d外陰剃毛,用肥皂水擦...[繼續(xù)閱讀]

    【手術指征】前庭大腺囊腫非急性炎癥期?！拘g前準備】同單純外陰切除術?！韭樽怼亏韭榛蛴材ね饴樽?。在黏膜與皮膚交界處行縱切口,接近囊腫全長,深達黏膜與囊壁間隙(圖4-7)。圖4-7圖4-8用有齒鉗提起切口,刀背或手指鈍性分離囊...[繼續(xù)閱讀]

    【手術指征】前庭大腺囊腫?！拘g前準備、麻醉、體位】同前庭大腺囊腫切除術?！臼中g步驟】在囊腫表面皮膚與黏膜交界處切開囊腫,切口長度與囊腫長徑相同(圖4-14)。圖4-14囊液流盡后,用生理鹽水作局部沖洗(圖4-15)。用3-0合成線...[繼續(xù)閱讀]

    【手術指征】前庭大腺膿腫?！拘g前準備】同單純女陰切除術。【麻醉】局部浸潤麻醉?！倔w位】膀胱截石位。【手術步驟】在膿腫表面波動感最明顯的部位作切口,切口長度與膿腫長徑相同(圖4-17)。膿液排出后,用0.5%的甲硝唑溶液...[繼續(xù)閱讀]

    多數(shù)外陰血腫由外傷引起,少數(shù)由產(chǎn)傷造成,血腫超過雞蛋大小或直徑>5cm時,同時有進行性出血,血腫繼續(xù)增大,經(jīng)保守治療無效或合并感染者均應手術?！拘g前準備】1.全身檢查及備血;2.外陰常規(guī)消毒;3.止血藥物備用?！韭樽砑绑w位】...[繼續(xù)閱讀]

    【手術指征】幼女外陰炎癥或創(chuàng)傷后引起小陰唇粘連。【術前準備】同單純外陰切除術?！韭樽怼勘砻媛樽砘蚓植拷櫬樽怼Ｓ着畱捎渺o脈全身麻醉。【體位】膀胱截石位?！臼中g步驟】1.用手向兩側(cè)輕輕分離粘連(圖4-23)。圖4-...[繼續(xù)閱讀]

    【手術指征】年輕婦女患外陰上皮內(nèi)瘤樣病變,病灶廣泛或為多灶性?！拘g前準備、麻醉體位】同單純外陰切除術。【手術步驟】1.在外陰上先作外橢圓形切口,外圈切口距病灶約1cm,自陰蒂前方呈橢圓形,分左右兩側(cè),向下延伸至后聯(lián)合...[繼續(xù)閱讀]