癌栓形成提示肝癌由中期向晚期發(fā)展,臨床體征逐漸明顯,主要表現(xiàn)為上腹部腫塊、肝腫大、脾腫大、黃疸、腹水及下肢水腫等。若合并肝硬化,常可見到肝硬化的各種體征,如肝掌、蜘蛛痣及腹壁靜脈曲張等。5.2.1上腹部腫塊癌栓形成...[繼續(xù)閱讀]

    5.3.1癌結節(jié)破裂出血合并癌栓的肝癌大多為巨塊型。肝癌可因腫瘤進展、壞死軟化而自行破裂,也可因外力、腹內(nèi)壓增高(如劇烈咳嗽,用力排便等)或在體檢后發(fā)生破裂。當肝癌破裂后,病人有劇烈腹痛、腹脹、出冷汗,嚴重者可發(fā)生休克...[繼續(xù)閱讀]

    [1]LiJL,WenJH,XiaoYY,etal.Adjuvantintraportalvenouschemotherapyforpatientswithhepatocellularcarcinomaandportalveintumorthrombifollowinghepatectomyplusportalthrombectomy[J].WorldJSurgery,2008,32:627-632.[2]黃金昶,李巖,胡鵬,等.中藥治療原發(fā)性肝癌門靜脈癌栓40例臨床觀察[J].癌癥進...[繼續(xù)閱讀]

    甲胎蛋白(AFP)由Bergstrand和Czar于1956年在人胎兒血清中首次發(fā)現(xiàn),為一種胚胎專一性甲種球蛋白,由胎肝實質(zhì)細胞和卵黃囊細胞合成。胎兒從6周開始血中出現(xiàn)AFP,至12周時達高峰,出生后即迅速消失。1964年,Tatarinov發(fā)現(xiàn)肝細胞癌病人血清中可...[繼續(xù)閱讀]

    這些分子結構大體相同,存在不同糖鏈或蛋白質(zhì)等電點的AFP,稱之為AFP異質(zhì)體。不同組織來源的AFP糖分及糖鏈結構存在差異,應用凝集素可資區(qū)別。原發(fā)性肝癌和一些良性疾病均可能檢測出AFP,慢性活動性肝病中血清中的AFP含量很低,一般...[繼續(xù)閱讀]

    γ-谷氨酰轉移酶(γ-glutamyltransferase,γ-GT)活性隨肝癌的生長和發(fā)展而逐漸增高,尤其是門靜脈內(nèi)形成癌栓后,門靜脈壓力增高,肝功能受損明顯,γ-GT升高更明顯。但繼發(fā)性肝癌、良性疾病、梗阻性黃疸、急性胰腺炎、心肌梗死等,其γ-GT活...[繼續(xù)閱讀]

    肝癌細胞在侵襲和轉移過程中通過基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP)降解細胞外基質(zhì)和基底膜成分。在基質(zhì)蛋白酶中基質(zhì)金屬蛋白酶最為有效,發(fā)現(xiàn)在有轉移的肝癌組織中基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP-9)活性程度最高。有報道肝癌病人中有門靜脈侵襲的MM...[繼續(xù)閱讀]

    甲胎蛋白信使核糖核酸(AFPmRNA)在肝癌細胞中表達強烈,因此若外周血中測得AFPmRNA則提示門靜脈癌栓形成及轉移的可能。采用Nested-RT-PCR方法可在1×105～1×106個有核細胞中檢出一個腫瘤細胞,有助于術中、術后肝癌微量細胞轉移播散的檢...[繼續(xù)閱讀]

    張捷等研究以清蛋白(Alb)mRNA作為肝細胞在外周血中的標志物,以早期檢測血中的微量肝癌細胞。方法是用RT-PCR方法檢測20例正常人,10例急、慢性肝炎,10例肝硬化病人及39例原發(fā)性肝癌(HCC)病人外周血中的AlbmRNA。結果發(fā)現(xiàn):39例肝癌病人中...[繼續(xù)閱讀]

    端粒的縮短及端粒酶的活化在肝癌發(fā)生與形成中具有非常重要的作用。中國醫(yī)科院協(xié)和醫(yī)院采用半定量檢測方法則發(fā)現(xiàn)肝癌組織中普遍存在端粒酶活性表達,且極少為弱活性,多結節(jié)和伴有門靜脈癌栓的肝癌組織中端粒酶活性強度高...[繼續(xù)閱讀]