對腫瘤的分期有兩種方法:一種是解剖學(xué)分期,多采用國際TNM分期系統(tǒng),反映腫瘤侵犯及擴(kuò)散的程度,如Ⅰ～Ⅱ期多屬于早期,Ⅲ～Ⅳ期多屬于晚期;另一種是生理學(xué)分期,依病程劃分為初始獲知、治療休養(yǎng)、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、進(jìn)入晚期四個(gè)階段。...[繼續(xù)閱讀]

    一、晚期腫瘤患者的主要癥狀遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤科住院的187例晚期腫瘤患者中,出現(xiàn)的臨床癥狀比例如下:納呆145例(77.5%),乏力129例(69%),疼痛85例(45.5%),咳嗽83例(44.4%),便秘65例(34.8%),惡心64例(34.2%),睡眠欠佳52例(27.8%),胸悶氣短...[繼續(xù)閱讀]

    一、姑息治療的定義1990年世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOrganization,WHO)提出姑息治療(palliativecare,也稱姑息關(guān)懷)定義:是對那些所患疾病對根治性治療無反應(yīng)的病人進(jìn)行積極、整體的關(guān)懷照顧。鎮(zhèn)痛、控制其他癥狀和減輕精神心理、社會的創(chuàng)...[繼續(xù)閱讀]

    一、充分地了解患者,嚴(yán)密地觀察病情癥狀的控制是從密切觀察患者開始,即便是很小的事情,也應(yīng)傾聽患者的述說。按照患者的主訴去捕捉癥狀,尤其注意不要過小評價(jià)癥狀。晚期腫瘤患者有復(fù)雜的癥狀,所以詳細(xì)地傾聽每個(gè)癥狀是重要...[繼續(xù)閱讀]

    本節(jié)試從晚期腫瘤前期、中期、后期及死亡前期的不同階段,從對患者本人和患者家屬的不同角度,論述對患者的治療和調(diào)護(hù)及對家屬的支援。一、晚期腫瘤前期1.對患者(1)癌性疼痛控制癌性疼痛是腫瘤患者主要的癥狀之一,大約70%的患...[繼續(xù)閱讀]

    近幾年,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,各種各樣的醫(yī)療處置逐漸普及開來。另一方面,患者及家屬的維權(quán)意識不斷高漲,因此,對于將要給自己實(shí)行的醫(yī)療處置越發(fā)關(guān)心,并且,越來越主張自己的決定權(quán)。在這種情況下,如何更好地做好IC,這是一個(gè)重...[繼續(xù)閱讀]

    在我國,診斷癌癥時(shí),為了所謂不給患者精神創(chuàng)傷的理由,很多人主張不告訴患者真實(shí)的病名。但是患者在選擇治療方法時(shí),沒有正確的病名告知和不知道真實(shí)的病情是不可想象的。事實(shí)上,對患者本人隱瞞真實(shí)病情,告知虛假的病名,其實(shí)...[繼續(xù)閱讀]

    盡管在醫(yī)療實(shí)踐中的醫(yī)患交流與溝通非常重要,但是,現(xiàn)實(shí)是很多醫(yī)生做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。醫(yī)生與患者的交流與溝通做的是否好,不僅僅關(guān)系到醫(yī)患之間關(guān)系的好壞,更與患者的滿足感、治療效果有直接的關(guān)系。一、醫(yī)患交流的原則對患者精...[繼續(xù)閱讀]

    癌癥疼痛(cancerpain,簡稱癌痛)是由癌癥本身或與癌癥相關(guān)的因素所導(dǎo)致的疼痛。它是癌癥患者最常見和最難忍受的癥狀之一,常比癌癥引起的死亡更令人恐懼。癌痛的發(fā)生率比較高,全世界每年有新發(fā)癌癥患者1000余萬人,死于癌癥的人數(shù)...[繼續(xù)閱讀]

    一、癌痛評估原則1.相信患者的主訴對疼痛的評估一定要相信患者的主訴,也就是說疼痛應(yīng)該像患者所說那樣,而不是醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)該是怎樣。讓病人和家屬參與疼痛強(qiáng)度評估。2.收集全面、詳細(xì)的疼痛病史包括疼痛的發(fā)病時(shí)間、部位、...[繼續(xù)閱讀]