手術治療是多數(shù)眼眶腫瘤的主要治療方法,根據(jù)病變的位置、性質和范圍,采取不同的手術入路。眼眶手術較復雜,原因在于眼眶空間狹小,重要結構居多,各種占位病變都有可能與這些正常結構粘連,故術中的剝離、切除易造成各種并發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
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手術治療是多數(shù)眼眶腫瘤的主要治療方法,根據(jù)病變的位置、性質和范圍,采取不同的手術入路。眼眶手術較復雜,原因在于眼眶空間狹小,重要結構居多,各種占位病變都有可能與這些正常結構粘連,故術中的剝離、切除易造成各種并發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
超聲是一種簡便易行,對患者無損害、無痛苦的檢查方法。1.A超A超是使用最早的檢查方法,它是以波峰的高度來判斷疾病的一種儀器。但由于是一維圖像,且受多種因素影響,故解釋較困難,常需要醫(yī)生有豐富的經(jīng)驗。隨著B超在臨床的廣...[繼續(xù)閱讀]
超聲雖然廣泛應用于眼科臨床,其優(yōu)越性早已為臨床醫(yī)生所接受,但每一種檢查方法總有其不足之處,超聲也不例外。(一)眶內低回聲性實體性腫瘤和囊性腫瘤的鑒別眶內有些實體性腫瘤,其組織成分單一,排列整齊,間隔較少,聲學界面也...[繼續(xù)閱讀]
CDI在眼科應用已有數(shù)年,其應用價值逐漸受到人們的重視。它對眼眶病的診斷不像眼內病那樣具體和實用,但對眶內腫瘤的鑒別有參考價值。1.眶內腫瘤眶內良性腫瘤和惡性腫瘤的彩色血流顯示率各不相同。惡性腫瘤、炎性假瘤、神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]
常規(guī)眼眶CT檢查應包括軸位和冠狀位,層面厚度為5mm。如遇一些少見病變,則應采取較薄層的厚度,1.5~3mm。例如,視神經(jīng)和眼外肌的病變,用薄層斷層較少受體積平均的影響,而提高了空間分辨力,另外,還可用于了解視神經(jīng)管的解剖及病理...[繼續(xù)閱讀]
軸位掃描可對眼眶解剖和病變做較全面的了解,如內、外直肌,視神經(jīng)和球后脂肪等,但對眶頂、眶底的扁平形病變(如炎性假瘤、骨膜下血腫)和骨性病變(眶底爆裂性骨折、眶頂骨折、眶底骨破壞),由于體積平均而顯示不佳(圖3-3A、3-3...[繼續(xù)閱讀]
眼眶內病變是否需要增強掃描要視情況而定。因為球后脂肪CT值為-100H,而絕大多數(shù)眼眶占位病變的非強化CT值在+20H以上,如球后常見的海綿狀血管瘤、神經(jīng)鞘瘤、視神經(jīng)腫瘤、炎性假瘤等,球后脂肪和眶內占位病變已有+120H的CT密度值的...[繼續(xù)閱讀]
CT的窗寬和窗平對觀察眶內正常結構或病變有一定影響。一般情況下,窗寬在+300~+500H、窗平+30H,有利于閱片。窗寬愈窄,反差愈大,而分辨力愈低;窗寬愈寬,反差愈小,則分辨力愈高。臨床上,許多邊緣較清楚而光滑的良性腫瘤,窗寬較窄...[繼續(xù)閱讀]
在眼眶CT診斷中,有些與治療有關的征象,如眼外肌肥厚、視神經(jīng)增粗、眼上靜脈增粗等,這只是一種CT征象,而非某一種疾病所特有。(一)眼外肌肥厚正常眼外肌肥厚在CT片上難以精確測量,一般厚度為4mm。判斷眼外肌是否肥厚,主要靠豐富...[繼續(xù)閱讀]
(一)定位和定性診斷CT對腫瘤位置的準確判斷,決定了眼眶手術入路的選擇。CT是平面二維圖像,應將連續(xù)的多層面圖像結合起來,使腫瘤的大小、位置及其與周圍結構的關系在手術醫(yī)生的頭腦中構成一個非常清晰的立體圖像,這才能選擇...[繼續(xù)閱讀]