(一)淺齲淺齲(shallowcaries)指齲壞限于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì),一般無(wú)明顯牙體缺損或僅有牙面局部色澤改變。(二)中齲中齲(middlecaries)指齲病發(fā)展到牙本質(zhì)淺層,一般可見(jiàn)齲洞形成。由于齲壞通常沿釉牙本質(zhì)界發(fā)展,臨床往往出現(xiàn)表面范圍小,而...[繼續(xù)閱讀]
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(一)淺齲淺齲(shallowcaries)指齲壞限于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì),一般無(wú)明顯牙體缺損或僅有牙面局部色澤改變。(二)中齲中齲(middlecaries)指齲病發(fā)展到牙本質(zhì)淺層,一般可見(jiàn)齲洞形成。由于齲壞通常沿釉牙本質(zhì)界發(fā)展,臨床往往出現(xiàn)表面范圍小,而...[繼續(xù)閱讀]
(一)窩溝齲和平滑面齲窩溝齲指發(fā)生于磨牙和前磨牙面窩溝或前牙舌面溝處的齲病,往往口小底大,表面呈黑色或墨浸狀。平滑面齲包括鄰面和近頸緣或近齦緣的牙面。臨床上根據(jù)窩溝形狀(圖1-1)分為如下幾種情況圖1-1咬合面常見(jiàn)...[繼續(xù)閱讀]
(一)靜止齲靜止齲(staticcaries)指齲病發(fā)展過(guò)程中,由于局部環(huán)境條件的改變,原來(lái)隱蔽的齲壞暴露于口腔,細(xì)菌和食物殘?jiān)妆贿M(jìn)食、漱口或刷牙所去除,菌斑不能形成,失去了代謝產(chǎn)酸的條件,齲病發(fā)生停止。靜止齲牙本質(zhì)呈黑褐色、堅(jiān)硬...[繼續(xù)閱讀]
(一)原發(fā)性齲原發(fā)性齲(primarycaries)指初發(fā)并未經(jīng)治療的齲壞。該型齲壞依據(jù)不同病損程度,臨床上有不同的表現(xiàn)。(二)繼發(fā)性齲繼發(fā)性齲(secondarycaries)指以往治療充填后因齲壞未去凈或消毒不嚴(yán),充填材料收縮,微滲漏形成而發(fā)生的齲壞...[繼續(xù)閱讀]
(一)問(wèn)診詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)疼痛,疼痛的方式、誘因、位置,伴隨身體的其他癥狀等。齲病早期有患者無(wú)不適感覺(jué),所以容易被忽視。(二)視診觀(guān)察牙齒有無(wú)色澤的變化,如黑褐色改變和失去光澤的白堊色斑點(diǎn),有無(wú)腔洞形成。懷疑鄰面齲時(shí),觀(guān)...[繼續(xù)閱讀]
(一)淺齲一般分為早期釉質(zhì)齲和釉質(zhì)齲。1.早期釉質(zhì)齲(1)無(wú)自覺(jué)臨床癥狀;(2)去除牙菌斑并吹干牙面,可見(jiàn)病變區(qū)呈白堊色改變,牙面光澤消失;(3)牙面外形完整,無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損,若對(duì)病區(qū)探診,可感覺(jué)粗糙、質(zhì)地松軟。鑒于發(fā)生在光滑面的釉...[繼續(xù)閱讀]
1.正常窩溝與窩溝齲正常窩溝色淺,表面光滑,無(wú)卡探針現(xiàn)象。窩溝齲呈黑色或棕黑色,表面可有粗糙感,探針尖可插入,回拉時(shí)有阻滯感。2.光滑面齲與釉質(zhì)發(fā)育不全和氟斑牙光滑面齲探診表面粗糙,質(zhì)軟,色素沉著呈灰黃色或黃褐色斑塊。...[繼續(xù)閱讀]
1.理想的齲齒治療不僅僅是對(duì)個(gè)別牙窩洞的充填或修復(fù),還應(yīng)包括對(duì)患者進(jìn)行齲的控制,預(yù)防繼發(fā)齲和再發(fā)齲。2.齲齒治療應(yīng)按下列順序終止病變發(fā)展,保護(hù)正常牙體組織和牙髓,有效修復(fù)齲損部分,恢復(fù)牙齒形態(tài)、外觀(guān)和功能,防止繼發(fā)齲...[繼續(xù)閱讀]
齲病的非手術(shù)治療是采用藥物或再礦化等保守方法終止或消除齲病。(一)藥物治療1.適應(yīng)證(1)尚未形成齲洞的恒牙早期釉質(zhì)齲,特別是齲壞位于易清潔的平滑面者;(2)1年內(nèi)將被恒牙替換的乳前牙鄰面淺齲和乳磨牙面的廣泛性淺齲...[繼續(xù)閱讀]
除一些早期齲可以用非手術(shù)治療外,一般來(lái)說(shuō),齲病都要用充填修復(fù)的方法來(lái)治療。充填術(shù)是修復(fù)牙體缺損的臨床常用技術(shù),即用牙體外科手術(shù)方法去除齲壞組織,預(yù)備成一定洞形(窩洞),再選用適宜的修復(fù)材料修復(fù)缺損,恢復(fù)牙的形態(tài)和功...[繼續(xù)閱讀]