反映骨折本身的直接解剖變化,是診斷骨折最有價值的依據(jù),其表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):(一)密度減低的線形影此類骨折最為多見(圖1-1-1)。圖1-1-1男,14歲。右小腿外傷2天,疼痛加重。X線顯示:a.右脛腓骨正側(cè)位:右脛骨下端松質(zhì)骨內(nèi),可見縱形偏斜...[繼續(xù)閱讀]

    在骨折處相應(yīng)部位的軟組織變化和骨與關(guān)節(jié)正常畫線和角度的改變。(一)腫脹和血腫在肢體和頭部發(fā)現(xiàn)局部軟組織腫脹或血腫時,應(yīng)在相應(yīng)部位仔細(xì)尋找骨折的直接征象,當(dāng)骨折涉及關(guān)節(jié)囊造成關(guān)節(jié)囊內(nèi)積血,此時關(guān)節(jié)囊外脂肪層或脂肪...[繼續(xù)閱讀]

    (一)骨折的有無明顯的骨折診斷不難,但在不少情況下,對確定有無骨折會遇到很大困難,但對骨折的診斷又不能模棱兩可,也不能似是而非,更不能用繼續(xù)觀察來拖延時間而耽誤治療,故對不能確定而有懷疑的病例,應(yīng)立即加照其他位置或...[繼續(xù)閱讀]

    (一)顱骨骨折占顱腦外傷病人中的1/3,常見的是線形骨折,表現(xiàn)為銳利、清楚而不光滑的透亮線,可一條或數(shù)條,也可分叉或呈星形放射,顱骨骨折線與血管壓跡和顱縫等鑒別,血管壓跡表現(xiàn)光滑、柔軟,有一定方向及位置。而顱縫呈鋸齒狀...[繼續(xù)閱讀]

    (一)頸椎外傷的X線表現(xiàn)1.正常頸椎和頸部軟組織影像頸椎各椎體的正常排列關(guān)系(側(cè)位片):沿齒狀突的前面引一條直線向下經(jīng)過各頸椎椎體前緣,向上延伸至枕骨大孔的前緣相遇;由環(huán)椎后弓的內(nèi)緣引一條線向上延伸,則與枕骨大孔的后緣...[繼續(xù)閱讀]

    (一)肱骨骨折1.肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折大結(jié)節(jié)可因肌腱牽引而分離(圖1-2-35)。有時肱骨頭的細(xì)微骨折常易漏診,對有可疑之處,應(yīng)在電透下轉(zhuǎn)動患者加照點(diǎn)片,以明確診斷(圖1-2-36)。圖1-2-35男,61歲。左肩外傷,外院診斷為鎖骨骨折。X線顯示...[繼續(xù)閱讀]

    (一)假骨折假骨折又稱為Looser線或Milkmen征,可見于軟骨病、佝僂病、畸形性骨炎、骨纖維營養(yǎng)不良、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)等(圖1-2-97)。假骨折并不是骨折,而是一個帶狀骨質(zhì)吸收區(qū)。所謂的“骨折線”為骨樣組織及纖維組織,是骨骼與負(fù)重...[繼續(xù)閱讀]

    肩關(guān)節(jié)是球窩關(guān)節(jié),它是全身關(guān)節(jié)中活動范圍最大、最靈活的關(guān)節(jié),但關(guān)節(jié)盂較淺,關(guān)節(jié)囊薄弱松弛,容易因外傷而發(fā)生脫位。依其脫位后的部位可分為前脫位和后脫位兩種:肩關(guān)節(jié)前脫位:較常見,多因傳達(dá)暴力所引起。肱骨頭被外力推至...[繼續(xù)閱讀]

    肘關(guān)節(jié)脫位是常見的創(chuàng)傷之一,在青少年和成人發(fā)生率較高,多由暴力傳達(dá)所致。跌倒時掌心在肘關(guān)節(jié)伸直位著地,鷹嘴突尖撞擊肱骨下端鷹嘴窩,使肱骨兩髁向前突出移位,即發(fā)生肘關(guān)節(jié)后脫位。正常肘關(guān)節(jié)的X線表現(xiàn):橈骨小頭始終對著...[繼續(xù)閱讀]

    腕關(guān)節(jié)由橈骨遠(yuǎn)端、尺骨的三角軟骨、8塊腕骨和5個掌骨近端共同構(gòu)成。腕關(guān)節(jié)包括橈腕關(guān)節(jié)、腕骨間關(guān)節(jié)和腕掌關(guān)節(jié)。此三關(guān)節(jié)除母指的腕掌關(guān)節(jié)外,都互相通連統(tǒng)稱為腕關(guān)節(jié)。腕骨中的舟、月、三角骨與橈骨構(gòu)成橈腕關(guān)節(jié),近排腕...[繼續(xù)閱讀]