硬皮病的主要病理改變是成纖維細(xì)胞過(guò)多地制造和分泌膠原纖維所致。食管的病理改變主要表現(xiàn)為粘膜變薄和粘膜下纖維組織的增生,肌層萎縮。消化道的癥狀常為吞咽困難、返流和吸收不良。CT掃描可顯示肺部的改變及食管的增粗...[繼續(xù)閱讀]

    食管破裂是一種危及生命的急癥,能迅速引起暴發(fā)性縱隔炎及敗血癥。其病因可為特發(fā)性、腫瘤、醫(yī)源性及外傷性破裂等。特發(fā)性者70%見(jiàn)于劇烈嘔吐后,也可見(jiàn)于分娩、排便或痙攣發(fā)作時(shí)。腫瘤引起者多為食管癌或肺癌侵及食管。醫(yī)源...[繼續(xù)閱讀]

    成人的食管瘺多是繼發(fā)性的改變,常見(jiàn)于腫瘤、創(chuàng)傷所致的感染、食管手術(shù)后和放療、化療。CT作為無(wú)創(chuàng)性的檢查手段,可以發(fā)現(xiàn)是否存在瘺道,還可評(píng)價(jià)繼發(fā)的縱隔、肺、心包、膈下的受累等,其最重要的價(jià)值在于幫助決定是否需要手...[繼續(xù)閱讀]

    食管有三個(gè)生理狹窄,即食管入口、氣管分叉水平和食管下端。食管異物多停留在食管的生理狹窄處。臨床上可有咽部異物感、胸骨后不適、進(jìn)食疼痛等表現(xiàn),繼發(fā)感染可造成穿孔。X線平片由于密度分辨率低、與鄰近組織重疊等原因...[繼續(xù)閱讀]

    正常情況下,右鎖骨下動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈弓的第一分支——頭臂干。異位右鎖骨下動(dòng)脈,又稱(chēng)迷走鎖骨下動(dòng)脈,是一種發(fā)育變異,起源于主動(dòng)脈弓的左側(cè),成為第四分支。自主動(dòng)脈分出后,向右上方走行,逐漸過(guò)渡到正常部位。迷走鎖骨下動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]

    空腹,檢查前5～10分鐘常規(guī)肌肉注射654-220mg,口服產(chǎn)氣劑3～6g。如采用陽(yáng)性造影劑或水,液體量為500～600ml,并盡量避免咽下空氣。常規(guī)取仰臥位掃描,掃描范圍由左膈頂至胃下極。對(duì)于以氣體作為胃腔內(nèi)對(duì)比劑者,很容易判定胃的范圍,對(duì)...[繼續(xù)閱讀]

    X線解剖通常將胃分為:胃底部、胃體部、胃角部、胃竇部和幽門(mén)部五個(gè)部分,在解剖上還有賁門(mén)、幽門(mén)、大彎、小彎、角切跡、前壁、后壁等結(jié)構(gòu)。根據(jù)X線胃立位充盈像的形態(tài),將胃分為鉤型、牛角型、無(wú)力型、瀑布型等四種胃型。與...[繼續(xù)閱讀]

    在螺旋CT薄層(5mm)不間斷容積掃描和窄間距重建(2～3mm),利用工作站對(duì)重建后的橫斷面圖像進(jìn)行連續(xù)電影回放,可較好地顯示胃周血管的分布和走行。對(duì)于腹腔內(nèi)脂肪較多的被檢者,即使在非增強(qiáng)的條件下,采用上述方法也可較好地顯示血...[繼續(xù)閱讀]

    1.胃周淋巴結(jié)的解剖學(xué)基礎(chǔ)胃壁內(nèi)淋巴系統(tǒng)起始于粘膜表面腺體間的結(jié)締組織內(nèi),向下經(jīng)粘膜層,進(jìn)入粘膜下層,垂直穿過(guò)肌層達(dá)漿膜下層。淋巴管在上述四層中形成淋巴管網(wǎng),即粘膜內(nèi)、粘膜下、肌間、漿膜下淋巴管網(wǎng),其中粘膜下與漿...[繼續(xù)閱讀]

    1.胃壁增厚癌腫沿胃壁浸潤(rùn)造成胃壁增厚,主要是癌腫沿胃壁深層浸潤(rùn)所致。增厚的胃壁可為局限性或彌漫性,根據(jù)癌腫浸潤(rùn)深度的不同,漿膜面可光滑或不光滑,但粘膜面顯示不同程度的凹凸不平是胃癌的特點(diǎn)之一(圖3-30,圖3-31)。平掃時(shí)...[繼續(xù)閱讀]