所屬欄目：病歷書寫基本規(guī)范
病歷書寫是指醫(yī)務(wù)人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫(yī)療活動獲得有關(guān)資料,并進(jìn)行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動記錄的行為。病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。一、書寫要求1.門(急)診病歷和需要 ......（本文共 2746 字 ） [閱讀本文] >>
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