知識(shí)貝殼
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所屬欄目：病歷書寫基本規(guī)范
一、書寫要求1.就診時(shí)間要具體到年、月、日、時(shí)、分。2.急診病歷主訴以上項(xiàng)目(不含主訴)由接診護(hù)士逐項(xiàng)填寫,其余的項(xiàng)目?jī)?nèi)容由接診醫(yī)師填寫。3.對(duì)搶救患者,另寫搶救記錄,要求見第五章第八節(jié)。在不延誤診治的情況下,要求重點(diǎn) ......（本文共 241 字 , 2 張圖） [閱讀本文] >>