所屬欄目:病歷書寫基本規(guī)范
上級(jí)醫(yī)師查房記錄是指上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)對(duì)患者病情、診斷、鑒別診斷、當(dāng)前治療措施療效的分析及下一步診療意見等的記錄。上級(jí)醫(yī)師查房記錄包括主治醫(yī)師首次查房記錄、主治醫(yī)師日常查房記錄及科主任或具有副主任醫(yī)師以上專 ......(本文共 542 字 ) [閱讀本文] >>