1976年,法、美、英(FAB)白血病分類協(xié)作組提出的急性白血病分型標(biāo)準(zhǔn)已作為該病診斷分型的基本方法,以后又作了多次補(bǔ)充和修改。FAB分型法依據(jù)白血病細(xì)胞的形態(tài)學(xué)及細(xì)胞化學(xué)將急性白血病分為急性淋巴細(xì)胞白血病(acutelymphocyticleu...[繼續(xù)閱讀]

    FAB分型法簡單易行,至今仍是急性白血病診斷分型的基本方法。但是,由于白血病細(xì)胞有高度異質(zhì)性,形態(tài)上復(fù)雜多變,尤其是分化差的或混合性白血病,單憑細(xì)胞形態(tài)學(xué)分型有一定局限性;而且細(xì)胞水平觀察屬于直觀判斷,其準(zhǔn)確程度與檢...[繼續(xù)閱讀]

    隨分子遺傳學(xué)和分子生物學(xué)(M)研究的日趨深入,顯示染色體核型變化與基因異常密切相關(guān),并在急性白血病發(fā)病機(jī)制的研究及靶向療法等新型治療手段方面呈現(xiàn)令人矚目的前景。國際血液學(xué)家及血液病理學(xué)家于2001年3月在里昂會(huì)議上提...[繼續(xù)閱讀]

    骨髓存在于骨髓腔,由實(shí)質(zhì)和間質(zhì)兩部分構(gòu)成。實(shí)質(zhì)是造血組織,主要由粒系、紅系及巨核系組成。粒系細(xì)胞從骨小梁皮質(zhì)開始到小梁間區(qū)逐漸成熟,紅系在骨髓中央形成細(xì)胞簇即紅細(xì)胞島,中央有巨核細(xì)胞。正常的骨髓粒紅比例是2∶...[繼續(xù)閱讀]

    (1)干抽:這是骨髓活檢的絕對(duì)指征,多數(shù)由于骨髓纖維化或有核細(xì)胞極度增生引起。在這種情況下很難進(jìn)行骨髓涂片形態(tài)學(xué)觀察。(2)估計(jì)細(xì)胞量:骨髓組織能清楚地顯示出骨髓粒、紅、巨核系3系各階段細(xì)胞的比例和分布,顯示造血組織與...[繼續(xù)閱讀]

    在臨床應(yīng)用中,骨髓活檢經(jīng)HE染色,細(xì)胞學(xué)的觀察效果遠(yuǎn)不如涂片,但它可克服骨髓穿刺時(shí)出現(xiàn)“干抽”而無法做涂片進(jìn)行形態(tài)學(xué)觀察的問題。骨髓活檢切片的觀察主要在于它的結(jié)構(gòu),特別是細(xì)胞的三維空間,而不是細(xì)胞的形態(tài),因此觀察者...[繼續(xù)閱讀]

    按照骨髓形態(tài)學(xué),貧血分為:①增生性貧血;②增生低下性貧血。(1)缺鐵性貧血:骨髓呈增生狀態(tài),尤其以紅系增生明顯,中晚幼紅細(xì)胞明顯增多并聚集成簇,但鐵含量減少或缺如。粒系細(xì)胞相對(duì)減少。巨核系基本保持正常。(2)慢性病性貧血...[繼續(xù)閱讀]

    急性白血病的診斷依賴于骨髓涂片檢查,其亞型的區(qū)分也根據(jù)涂片中的細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞化學(xué)、免疫表型及染色體變化,即所謂MIC。骨髓活檢在急性白血病的診斷中唯一有價(jià)值的是在急性巨核細(xì)胞性白血病,只有M7具有特征,被認(rèn)為可以單...[繼續(xù)閱讀]

    CMPD是一組累及多系血細(xì)胞的綜合征,包括:慢性粒細(xì)胞性白血病(chronicmyelogenousleukemia,CML)、真性紅細(xì)胞增多癥(polycythemiavera,PV)、原發(fā)性血小板增多癥(primarythrombocythemia,PT)和原因不明髓樣化生(agnogenicmyeloidmetaplasia,AMM)。Hannover分類法舍去...[繼續(xù)閱讀]

    根據(jù)FAB的診斷標(biāo)準(zhǔn),骨髓增生異常綜合征的診斷依靠涂片,活檢中沒有獨(dú)特的診斷依據(jù)。常見骨髓增生明顯活躍或增生活躍,也有少數(shù)病例增生減低。紅細(xì)胞系統(tǒng):原始紅細(xì)胞增多,表現(xiàn)有成熟障礙。易見成簇早期幼紅細(xì)胞島,幼紅細(xì)胞都...[繼續(xù)閱讀]