一、溶栓的目的和時(shí)機(jī)溶栓的目的是早期再通,挽救瀕臨壞死的心肌,保護(hù)左心室功能,降低死亡率。從20世紀(jì)80年代初期開(kāi)始,在歐美國(guó)家進(jìn)行了很多“超級(jí)”的大規(guī)模的臨床試驗(yàn)以證明某一種溶栓藥優(yōu)于另外一種溶栓藥。盡管最后證明...[繼續(xù)閱讀]

    一、PTCA治療急性心肌梗死早在1980年DrHartzler及其同事就成功地進(jìn)行了世界上第N急性心肌梗死直接PTCA(directPTCA)。但在其后的10年直接PTCA沒(méi)有很大的發(fā)展,其主要原因是TIMI2的結(jié)果使很多醫(yī)師錯(cuò)誤地認(rèn)為心肌梗死后PTCA與保守治療相比沒(méi)...[繼續(xù)閱讀]

    一、選擇對(duì)象的條件(1)持續(xù)胸痛超過(guò)半小時(shí),含服硝酸甘油癥狀不緩解。(2)相鄰兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高>0.2mV。(3)發(fā)病6h以?xún)?nèi),若剛超過(guò)6h,患者仍有嚴(yán)重胸痛,并且ST段抬高導(dǎo)聯(lián)有R波者,也可考慮溶栓治療。(4)年齡在65歲以下。二、禁忌癥1.絕...[繼續(xù)閱讀]

    一、理想的血脂范圍1.血膽固醇和脂蛋白理想的血膽固醇值為4.7～5.2mmol/L(180～200mg/dL)。理想的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)應(yīng)<3.4mmol/L。(130mg/dL),對(duì)冠心病及其他有動(dòng)脈粥樣硬化病人應(yīng)<2.6mmol/L。對(duì)于臨床冠心病病人,或有兩項(xiàng)以上冠...[繼續(xù)閱讀]

    一、降脂藥物與冠心病的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防在處于冠心病高危狀態(tài)但無(wú)冠心病證據(jù)的人群中需要進(jìn)行一級(jí)預(yù)防。在一些低危人群中,僅需要采取膳食措施預(yù)防,而不是藥物。根據(jù)57000余例病人的大規(guī)模分析結(jié)果,對(duì)于低危人群藥物預(yù)防的弊...[繼續(xù)閱讀]

    一、膽酸鰲合劑這些藥物對(duì)中度LDL升高、青年男性及需長(zhǎng)期用藥的女性特別有用,因?yàn)楸容^安全1.考來(lái)烯胺(1)藥理學(xué)特性:考來(lái)烯胺與膽酸結(jié)合以阻斷肝腸循環(huán)。因此,肝臟的LDL受體數(shù)量增加,迅速清除血中LDL,使血總膽固醇水平下降。...[繼續(xù)閱讀]

    一、具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的藥物與用藥降低血膽固醇和使血脂水平發(fā)生有益的改變完全不同的是,另有幾種完全不同的療法,即使用可能防止動(dòng)脈粥樣硬化產(chǎn)生的藥物,如作用于血小板和血管內(nèi)皮細(xì)胞的藥物。第一,目前常用的預(yù)防...[繼續(xù)閱讀]

    一、加強(qiáng)護(hù)理和對(duì)癥治療腦血管病急性期,應(yīng)保持病人安靜臥床,原則上就地治療,減少搬動(dòng),須到醫(yī)院搶救者,搬動(dòng)前先作必要的對(duì)癥處理,如脫水、降壓等。途中盡量減少癲動(dòng)病人,密切觀察神志,呼吸,血壓,心率,瞳孔的變化?；杳?軟腭...[繼續(xù)閱讀]

    腦水腫是急性腦血管病的一個(gè)共同病理過(guò)程。在腦卒中死亡的病人中,有1/3死于逐漸發(fā)展的腦水腫和由此導(dǎo)致的腦疝。腦水腫直接影響著卒中后的腦細(xì)胞功能,臨床表現(xiàn)和預(yù)后。因此,及時(shí)和正確地處理腦水腫是相當(dāng)重要的,對(duì)有顱高壓...[繼續(xù)閱讀]

    一、自由基的概念自由基又稱(chēng)游離基,是指外層電子軌道含有不配對(duì)電子的原子、離子、原子團(tuán)或分子。人體內(nèi)常見(jiàn)的自由基有羥自由基(OH),超氧陰離子(O2),過(guò)氧化氫(H2O2),有機(jī)過(guò)氧基(ROO)等。自由基活性高,極易與其他化合物發(fā)生氧化...[繼續(xù)閱讀]