骨盆損傷多由于高能量外力所致,隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展,交通運輸車輛的增多,交通事故傷的發(fā)生率大為增加,嚴(yán)重的骨盆損傷在臨床中會經(jīng)常碰到。在國外的統(tǒng)計資料中,骨盆骨折有50%(少數(shù)資料報道占79%～92%)是由于交通事故傷造成的...[繼續(xù)閱讀]

    (一)骶骨骶骨由5節(jié)骶椎融合而成(圖2-1),至成年后,互相愈合成一塊,呈三角形,底朝上,尖朝下。骶骨底寬大,向前突出,稱為骶骨岬,尖部與尾骨相連。骶骨底的上面呈橢圓形,與第5腰椎椎體的下面形成腰骶關(guān)節(jié)。基底的兩側(cè)平滑,稱為骶骨...[繼續(xù)閱讀]

    (一)大骨盆和小骨盆骨盆(圖2-2)由兩側(cè)的髖骨、后方的骶骨和尾骨借助骨連結(jié)圍成。骨盆具有保護(hù)盆內(nèi)臟器、連接軀干和下肢、支持并傳遞重力的作用。盆部分為前上方的大骨盆和后下方的小骨盆,二者的分界為界線。界線由骶骨岬、...[繼續(xù)閱讀]

    (一)骶髂關(guān)節(jié)骶髂關(guān)節(jié)由骶骨和髂骨的耳狀面構(gòu)成,關(guān)節(jié)面凹凸不平,但彼此結(jié)合緊密,關(guān)節(jié)囊緊張,其前后面均有韌帶加強(qiáng)。骶骨的耳狀面在上3個骶椎的側(cè)部,向外、后,其前面較后面寬;髂骨的耳狀面向前、內(nèi),整個關(guān)節(jié)顯得向后、內(nèi)。骶...[繼續(xù)閱讀]

    髂總動脈(圖2-4)平對第4腰椎下緣,由腹主動脈發(fā)出,至骶髂關(guān)節(jié)處分為髂內(nèi)、外動脈,其前面覆被以腹膜和小腸曲。髂總動脈長度為40.9～43.7mm,起端平均口徑為11.3mm,左側(cè)略長于右側(cè)。髂總動脈及髂外動脈的體表投影為自臍左下方2cm處至...[繼續(xù)閱讀]

    髂總靜脈(圖2-4A)一般在骶髂關(guān)節(jié)前方,髂總動脈分叉點下方3cm左右,由髂內(nèi)、外靜脈匯合而成。在層次上,髂總動脈位于髂總靜脈的淺層。左側(cè)髂總靜脈位于左側(cè)髂總動脈的內(nèi)側(cè),近心端被右側(cè)髂總動脈末端所掩蓋;而右側(cè)髂總靜脈的近側(cè)...[繼續(xù)閱讀]

    骨盆骨折引起的出血主要有以下幾個來源:(一)骨盆壁附近的主要血管1.骨盆前段包括恥骨、恥骨聯(lián)合及坐骨,骨盆骨折多發(fā)生于此處。圍繞恥骨上支的血管較多,在其前、后方各有髂外動、靜脈及閉孔動、靜脈經(jīng)過。在恥骨下支、坐骨...[繼續(xù)閱讀]

    骶叢(圖2-6)為腰骶干和第1～3骶神經(jīng)前支與第4骶神經(jīng)前支的一半構(gòu)成,但其組成有各種變異。骶叢貼于骨盆后壁,在梨狀肌與其筋膜之間,位于骶髂關(guān)節(jié)盆面之前,分支有坐骨神經(jīng)、陰部神經(jīng)、臀上神經(jīng)、臀下神經(jīng)、股后皮神經(jīng)等。(一...[繼續(xù)閱讀]

    腰叢(圖2-6)一般由L1～L4脊神經(jīng)前支組成,但常有T12或偶有T11和L5加入,其中以T12～L4最為普遍,占48%。腰叢有胸神經(jīng)加入者占53%,有L5加入者占11%。腰叢各神經(jīng)的起源和位置是按下列順序配布的:髂腹下神經(jīng)-髂腹股溝神經(jīng)-生殖股神經(jīng)-股外側(cè)...[繼續(xù)閱讀]

    骨盆的穩(wěn)定性主要依靠骨盆后部的骶髂復(fù)合體,這取決于骶骨和髂骨在結(jié)構(gòu)上的特點。除此之外,骨盆前部恥骨聯(lián)合結(jié)構(gòu)對骨盆穩(wěn)定性也有較大作用。從宏觀來看,骶骨上寬下窄,嵌合于左右兩塊髂骨之間,好象拱門的拱心石一樣,負(fù)重越...[繼續(xù)閱讀]