1.1.1腦皮質(zhì)表面解剖圖1-1中顯示了一些重要的皮質(zhì)表面標(biāo)志,可結(jié)合磁共振成像(MRI)進(jìn)行病灶定位(圖中縮寫的對(duì)應(yīng)的中文見(jiàn)表1-1和表1-2)。額中回通常較額上回或額下回更彎曲并通過(guò)一個(gè)峽部與中央前回相連[1]。只有2%的中央溝與外側(cè)...[繼續(xù)閱讀]
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1.1.1腦皮質(zhì)表面解剖圖1-1中顯示了一些重要的皮質(zhì)表面標(biāo)志,可結(jié)合磁共振成像(MRI)進(jìn)行病灶定位(圖中縮寫的對(duì)應(yīng)的中文見(jiàn)表1-1和表1-2)。額中回通常較額上回或額下回更彎曲并通過(guò)一個(gè)峽部與中央前回相連[1]。只有2%的中央溝與外側(cè)...[繼續(xù)閱讀]
軸位像上的中央溝見(jiàn)圖1-3。定位中央溝對(duì)于定位運(yùn)動(dòng)帶(包含在中央前回中)至關(guān)重要。中央溝在93%的CT和100%的MRI圖像上可見(jiàn)[4]。中央溝向后彎曲走行并進(jìn)入縱裂,常常止于緣部前方的旁中央小葉[4](中央溝經(jīng)常抵達(dá)不到中線)。圖1-3液體...[繼續(xù)閱讀]
1.3.1顱骨測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)顱骨測(cè)量標(biāo)志見(jiàn)圖1-4。圖1-4顱骨標(biāo)志點(diǎn)和骨縫GWS:蝶骨大翼;st1:顳上線;ZYG:顴弓;cs:冠狀縫;ls:人字縫;oms:枕乳突縫;sms:乳突上縫;sqs:顳骨鱗部縫翼點(diǎn):額骨、頂骨、顳骨、蝶骨大翼交匯點(diǎn),位于顴弓上兩橫指,顴骨額突后...[繼續(xù)閱讀]
表1-4所示標(biāo)記可用于頸前入路手術(shù)前估計(jì)頸椎位置,但仍須通過(guò)術(shù)中C形臂X線定位證實(shí)。肩胛崗位于T2~T3水平。后方肩胛骨下緣位于T6水平。髂間線為連接雙側(cè)髂嵴上緣的連線,位于L4~L5棘突間或L4棘突水平。表1-4頸椎水平[19]平面標(biāo)志...[繼續(xù)閱讀]
1.5.1概要顱骨孔及通過(guò)顱骨孔的結(jié)構(gòu)見(jiàn)表1-5。表1-5顱骨孔及通過(guò)顱骨孔的結(jié)構(gòu)骨孔孔內(nèi)結(jié)構(gòu)鼻裂篩前神經(jīng)、動(dòng)脈、靜脈眶上裂第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng),三叉神經(jīng)眼支及其分支(鼻睫、額、淚腺神經(jīng)),眼上靜脈,淚腺動(dòng)脈腦膜返支,腦膜中動(dòng)脈...[繼續(xù)閱讀]
1.6.1解剖結(jié)構(gòu)內(nèi)囊示意圖見(jiàn)圖1-8。丘腦腳的組成見(jiàn)表1-6。大多數(shù)內(nèi)囊的病變是由血管意外(血栓或出血)引起的。表1-6四個(gè)“丘腦輻射”(又稱丘腦腳)(圖1-8中的A、B、C、D)放射連接意義前(A)丘腦內(nèi)側(cè)、前核群↔額葉 上(B)Rolandic區(qū)&...[繼續(xù)閱讀]
■枕骨及寰樞椎區(qū)域的韌帶該區(qū)域的穩(wěn)定性主要來(lái)源于韌帶,關(guān)節(jié)囊和骨連接作用較小(圖1-10~圖1-12)。1.連接寰椎和枕骨的韌帶:圖1-10顱頸交界區(qū)的韌帶(矢狀位)圖1-11寰椎十字韌帶和翼狀韌帶的后面觀(移除覆膜后)(1)前寰枕膜:前縱韌...[繼續(xù)閱讀]
1.9.1齒狀韌帶齒狀韌帶能夠?qū)⒓顾璧母箓?cè)和背側(cè)神經(jīng)根分開(kāi)。脊髓的副神經(jīng)在齒狀韌帶的背側(cè)。1.9.2脊髓纖維束■解剖圖1-13示典型脊髓節(jié)段的橫切面,將脊髓不同節(jié)段的傳導(dǎo)束綜合到一起(例如中間外側(cè)核僅在有交感神經(jīng)核的T1~L1或...[繼續(xù)閱讀]
[1]NaidichTP.MRImagingofBrainSurfaceAnatomy.Neuroradiology.1991;33:S95-S99[2]OjemannG,OjemannJ,LettichE,BergerM.CorticalLanguageLocalizationinLeft,DominantHemisphere.AnElectricalStimulationMappingInvestigationin117Patients.JNeurosurg.1989;71:316-326[3]Suz...[繼續(xù)閱讀]
圖2-1顯示了大腦主要供血?jiǎng)用}的供血分布區(qū),很多主要?jiǎng)用}和中心區(qū)血供都有很多變異[1]。豆?fàn)詈思y狀體動(dòng)脈可發(fā)源于大腦前動(dòng)脈(ACA)和大腦中動(dòng)脈的不同節(jié)段。Heubner回返動(dòng)脈(RAH,又稱內(nèi)側(cè)紋狀動(dòng)脈)62.3%起源于ACA和前交通結(jié)合部,23....[繼續(xù)閱讀]