1.一般準備參加手術(shù)人員進入手術(shù)間之前,應(yīng)更換手術(shù)室準備的清潔鞋和衣褲,戴好口罩和帽子,口罩需蓋住鼻孔,帽子須蓋住頭發(fā),剪短指甲,手術(shù)人員戴口罩常見錯誤是將鼻孔外露及(或)頭發(fā)露出帽子(圖1-1-1、圖1-1-2)。手...[繼續(xù)閱讀]
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1.一般準備參加手術(shù)人員進入手術(shù)間之前,應(yīng)更換手術(shù)室準備的清潔鞋和衣褲,戴好口罩和帽子,口罩需蓋住鼻孔,帽子須蓋住頭發(fā),剪短指甲,手術(shù)人員戴口罩常見錯誤是將鼻孔外露及(或)頭發(fā)露出帽子(圖1-1-1、圖1-1-2)。手...[繼續(xù)閱讀]
1.手術(shù)患者皮膚準備不同手術(shù)患者手術(shù)區(qū)域皮膚的準備不同。一般外科手術(shù),患者最好在手術(shù)前一天下午洗浴,用肥皂清洗全身尤其是手術(shù)區(qū)域皮膚。如皮膚上有油脂或膠布粘貼的殘跡,可用75%乙醇擦凈。2.術(shù)區(qū)剃毛手術(shù)前一天剃毛...[繼續(xù)閱讀]
在手術(shù)進行過程中,手術(shù)區(qū)無菌環(huán)境的保護直接關(guān)系手術(shù)成敗,必須嚴格遵守無菌操作原則。1.手術(shù)人員一經(jīng)洗手消毒并穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后,不準接觸未經(jīng)消毒的物品(圖1-2-1);腰部以上、肩部以下為無菌區(qū)[圖1-2-2(...[繼續(xù)閱讀]
基本原則(1)體表手術(shù)一般做區(qū)域阻滯麻醉。(2)對于乳腺及頭面部的手術(shù),如無腎上腺素使用禁忌,可在麻醉藥內(nèi)加入腎上腺素,以減少出血,一般為每10ml利多卡因加入2~3滴腎上腺素。(3)對于表淺外傷的手術(shù),可以利多卡...[繼續(xù)閱讀]
基本原則(1)切口盡量沿皮紋走向,減少瘢痕形成,以利美觀。(2)近關(guān)節(jié)時,要考慮術(shù)后關(guān)節(jié)功能的恢復(參見第三章第二節(jié)“皮膚組織的切開”)。(3)囊腫有急性感染時,應(yīng)先抗感染治療,待膿腫形成后切開引流,Ⅱ期手...[繼續(xù)閱讀]
基本原則(1)皮膚自然張力線Langer線是從乳頭乳暈復合物環(huán)形向外延伸的,選擇切口時要考慮此因素。乳頭水平及以上切口時,宜選擇沿乳暈或張力線的弧形切口;乳頭下方的腫塊選擇放射狀切口或者沿乳房下皺襞切口(圖2-2-14)...[繼續(xù)閱讀]
切開是外科手術(shù)的第一步,手術(shù)刀是切開的工具之一。根據(jù)手術(shù)刀的工作原理,可將手術(shù)刀分為普通手術(shù)刀、高頻電刀、超聲刀、高壓水刀、等離子手術(shù)刀等。普通手術(shù)刀僅具有切開與分離功能,其他手術(shù)刀兼具切開與止血功能。...[繼續(xù)閱讀]
正確的普通手術(shù)刀執(zhí)刀方式有執(zhí)弓式、執(zhí)筆式、抓持式與反挑式四種。1.執(zhí)弓式較常用,使用靈活而動作范圍廣。適用于胸腹部皮膚切口、腹直肌前鞘的切開等[圖3-1-3(1)]。圖3-1-3(1)執(zhí)弓式2.執(zhí)筆式用力輕柔,操作靈巧而精細...[繼續(xù)閱讀]
握住刀柄與刀片銜接處的背部,將刀尾端送到術(shù)者手中(圖3-1-4),不可將刀刃對著術(shù)者。圖3-1-4手術(shù)刀的傳遞...[繼續(xù)閱讀]
1.手術(shù)刀的主要用途有切開、切割、分離組織等。2.不同部位的皮膚切開有相應(yīng)要求,臨床多先用普通手術(shù)刀切開皮膚真皮層,再用高頻電刀電切模式切開皮下組織及肌肉、肌腱組織,遇有出血則用電刀電凝模式止血,這樣一方面保...[繼續(xù)閱讀]