1.1.1 切口的類(lèi)型手術(shù)切口的選擇應(yīng)根據(jù)手術(shù)的特殊性以及手術(shù)野暴露的需要進(jìn)行全面分析而定。一般來(lái)說(shuō)切口應(yīng)在病變的附近,且不損傷重要的解剖結(jié)構(gòu)。婦科手術(shù)一般選擇下腹正中縱切口,如需切除達(dá)上腹部病變則向左繞臍上1～5...[繼續(xù)閱讀]

    止血是整個(gè)手術(shù)過(guò)程中持續(xù)使用的基本操作,要求迅速、準(zhǔn)確。完整的止血不僅可以節(jié)約用血、防止失血,并可保證手術(shù)野的清楚暴露,有利于進(jìn)行解剖,避免重要器官的損傷。此外,還關(guān)系到患者術(shù)中及術(shù)后的安全、切口的愈合及減少并...[繼續(xù)閱讀]

    打結(jié)是外科手術(shù)操作中十分重要的技術(shù),是外科最基本的操作之一。因?yàn)槭中g(shù)中的止血和縫合均需進(jìn)行結(jié)扎,而結(jié)扎是否牢固可靠,又與打結(jié)的方法是否正確有關(guān)。牢固可靠的結(jié)扎有賴(lài)于熟練、正確的打結(jié)方法,打結(jié)的速度與牢固性又直...[繼續(xù)閱讀]

    組織切開(kāi)后,如無(wú)特殊情況,一般應(yīng)將切開(kāi)、切斷的組織或器官予以縫合,使組織對(duì)合或重建其通道,促進(jìn)愈合。在愈合能力正常的情況下,愈合是否完善,常取決于縫合的方法和操作技術(shù)。近幾年來(lái),臨床上愈來(lái)愈多地接受各種器械縫合以...[繼續(xù)閱讀]

    引流是婦科常用的術(shù)后處理,如盆腔根治術(shù)或腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)、外陰根治術(shù),創(chuàng)面大,滲血、滲液量多,或伴感染性手術(shù)膿腫切開(kāi)術(shù)、腸道泌尿道損傷修補(bǔ)等,應(yīng)在手術(shù)側(cè)面最低處或側(cè)方予以引流,排出滲出液,便于組織愈合及預(yù)防感染。引...[繼續(xù)閱讀]

    [1] 劉春玲,朱麗莉,王華,等.手術(shù)基本操作[M]//陳惠禎,蔡紅兵,張帆.陳惠禎婦科腫瘤手術(shù)精選.武漢:湖北科學(xué)技術(shù)出版社,2007:8-24.[2] 王琳,史常旭.手術(shù)基本操作與技巧[M]//史常旭.現(xiàn)代婦產(chǎn)科手術(shù)與技巧.北京:人民軍醫(yī)出版社,2004:28-39.[3]...[繼續(xù)閱讀]

    2.1.1 手術(shù)適應(yīng)證(1)外陰白色病變疑有惡變或不典型增生需確診者。(2)外陰贅生物需明確診斷者。(3)外陰潰瘍久治不愈者。2.1.2 手術(shù)范圍切除病變最嚴(yán)重區(qū)域約1.0cm×0.5cm皮膚及部分皮下組織。如在潰瘍部位或在病灶處壞死組織較多時(shí)...[繼續(xù)閱讀]

    2.2.1 手術(shù)適應(yīng)證(1)外陰局限性良性腫瘤,如乳頭狀瘤、纖維瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊腫等。(2)尖銳濕疣。(3)外陰上皮內(nèi)瘤變、皮內(nèi)痣。2.2.2 手術(shù)范圍將病灶區(qū)的皮膚及皮下脂肪、結(jié)締組織完整切除,切緣超過(guò)病灶0.5～1.0cm。2.2.3 手術(shù)方法...[繼續(xù)閱讀]

    2.3.1 手術(shù)適應(yīng)證(1)去除外陰贅生物,包括尖銳濕疣、乳頭狀瘤。(2)外陰炎、外陰神經(jīng)性皮炎、外陰濕疹、外陰潰瘍、外陰頑固性瘙癢癥、 外陰白斑等。(3)外陰癌前病變,如VIN等。2.3.2 手術(shù)范圍手術(shù)范圍根據(jù)病灶大小而定,切緣距病灶至...[繼續(xù)閱讀]

    2.4.1 適應(yīng)證(1)青春期后月經(jīng)未來(lái)潮并出現(xiàn)周期性下腹墜痛,導(dǎo)致陰道、子宮、輸卵管、腹腔積血,繼發(fā)盆腔子宮內(nèi)膜異位或感染,一旦確診應(yīng)立即手術(shù)。(2)幼女處女膜閉鎖可待發(fā)育稍成熟后再行手術(shù)。2.4.2 手術(shù)方法與技巧(1)于陰道口紫...[繼續(xù)閱讀]